日々の症例 59 右膝内側半月板後角損傷



 


59) 右膝内側半月板後角損傷(meniscal tear Grade 3)


>画像所見 : 右膝矢状断MRI(プロトン強調像とT2*強調像)。内側半月板後角に線状の高信号がみられ、関節面に達している。
>診断 : 右膝内側半月板後角損傷(meniscal tear Grade 3)
>解説 : 半月板損傷は膝関節痛の原因として重要で、内側半月板後角に好発する。半月板損傷のMRIは以下の3型にGrade分類されている。
 Grade 1:半月板内に限局した点状または斑状の高信号
 Grade 2:関節面に達しない線状の高信号
 Grade 3:関節面に達する線状または不規則な高信号。
関節鏡で確認できるのはGrade 3のみであるが、MRIでは非侵襲的に軽微な損傷まで診断できる。本例は関節鏡視下に縦断裂を確認し、半月板部分切除によって膝の痛みは消失した。

                                                      
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