208)80歳代、女性。腸閉塞。 |
>画像所見 : US:左側腹部縦走査でキーボードサインを示す拡張した小腸がみられ、腸閉塞である。この内側には虚脱した下行結腸がみられる。左大腿部で大腿静脈(V)の内側皮下に脱出した小腸がみられ、周囲に液貯留も明らか。 >診断 : 大腿ヘルニア嵌頓 >解説 : 嵌頓した腸管は静脈閉塞のためうっ血し、やがて壁の透過性が亢進して液体漏出(ヘルニア水)をきたすようになる。本例はヘルニア嚢内に液貯留もみられることから、嵌頓した腸管の壊死を疑ったが、手術ではかろうじて腸管壊死には至っていなかった。 |