130）30歳代、男性。蛋白尿の |
| ＞画像所見 ： DIP：右水腎症。左腎は完全重複腎盂尿管。膀胱内に4ｘ7cm大の filling defect がみられる。 US：膀胱内に cystic lesionがみられ、尿管瘤と考えられる。 ＞診断 ： 左重複腎盂尿管と尿管瘤(double renal pelvis and ureter, ureterocele) ＞解説 ： 重複腎盂尿管は尿路奇形中もっとも高頻度にみられる。尿管は完全に2本ある場合と、途中で合流して1本化している場合がある。前者では、上腎盂から出た尿管は正常の尿管開口部よりも下内側に異所性開口するため通過障害から水腎症をきたしやすく、本例のような尿管瘤を合併することも多い。また、下腎盂から出た尿管は正常より外側上方に開口することが多く、膀胱尿管逆流を伴いやすい（Meigert-Meyer の法則）。 寺元記念病院画像診断センターへ |