日々の症例 115 肝腫瘍の２症例
肝腫瘍の
2
症例
。
A
：
30
歳代、女性。
B
：
70
歳代、女性。
＞画像所見
：
症例
A
：肝左葉外側区域Ｓ
3
の腫瘤は造影
CT
動脈相で辺縁から濃厚に染まりはじめ（
A-2
）、実質相まで濃染が持続している（
A-3
）。
症例Ｂ：肝右葉後区域Ｓ
7
の腫瘍は動脈相で腫瘍全体が濃染し（
B-2
）、実質相ではリング状の被膜濃染が残っている（
B-3
）。
いずれも単純
CT
では腫瘍を指摘できない（
A-1, B-1
）。
＞診断 ：
A
：肝血管腫（
cavernous hemangioma
）
B
：肝細胞癌（
hepatocellular carcinoma
）
＞解説 ：
典型的な肝血管腫と肝細胞癌の症例であるが、本例のように単純
CT
では肝腫瘍の存在診断すらできないこともまれではない。腫瘍、炎症、血管病変を疑う場合は造影が必須！
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