令和５年度 寺元記念病院 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 - 10 14 14 22 61 175 500 852 452
入院時の年齢を年齢階層別（10歳刻み）で集計をしています。
60歳以上の退院患者は全体の94.2％を占めており、高齢の患者さまが多い傾向となっております。
前年度92.8％より、高齢者の患者さまが増加しております。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 147 24.58 13.52 15.65 86.35
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 61 30.74 20.60 39.34 86.61
100380xxxxxxxx 体液量減少症 41 20.24 10.60 29.27 86.88
0400801499x012 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上） 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病ありA-DROP スコア2 38 28.26 18.22 28.95 88.61
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等２なし 34 8.12 5.64 0.00 80.65
内科では、尿路感染症、誤嚥性肺炎、脱水症、その他の肺炎、感染性腸炎の高齢者の患者さまの入院が多く占めております。
平均在院日数は、全国平均と比較しても長い傾向にあります。高齢者の患者さまが多く重症化しやすいことも、長期入院の理由と考えられます。

血液内科の専門医が常勤しており、非ホジキンリンパ腫、骨髄異形成症候群、白血病などの診断、治療にも対応しております。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 67 44.31 25.50 2.99 84.25
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。） 手術なし 32 27.88 19.34 0.00 83.31
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 29 4.90 4.76 0.00 67.62
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 12 21.42 21.96 0.00 76.50
160720xx01xxxx 肩関節周辺の骨折・脱臼 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿等 - 20.44 14.00 0.00 73.78
整形外科では、股関節大腿近位骨折、胸椎、腰椎以下骨折損傷、前腕の骨折、膝蓋骨骨折、肩関節脱臼骨折が多く占めております。
全国平均と比較しても、全体的に平均在院日数が長い傾向にあります。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 64 1.22 2.61 0.00 76.52
060100xx99xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 手術なし 43 1.28 3.00 0.00 72.88
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 24 2.79 7.58 8.33 70.13
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 23 4.57 4.55 0.00 71.61
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 12 11.50 8.75 0.00 73.25
外科では、 大腸内視鏡検査の入院が多く大腸ポリープ、結腸憩室症、鼠径ヘルニア、総胆管結石などが多くを占めております。
平均在院日数は全国と比べても入院日数が短くなっております。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 39 33.08 17.38 2.56 86.26
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 10 2.70 4.26 0.00 70.20
050050xx9910x0 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 - 2.00 3.05 0.00 68.67
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり - 62.00 23.74 40.00 91.20
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等１なし、１,３あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - 12.40 9.77 0.00 80.00
循環器内科では、心不全、狭心症、急性心筋梗塞の入院が多くを占めております。
狭心症に対しての心臓カテーテル検査（CAG）又は経皮的冠動脈形成術（PCI）は、予定入院となることから在院日数が３日以内と短くなっています。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 15 13.20 8.38 6.67 75.07
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - 19.38 7.19 0.00 77.50
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし - 3.38 4.73 0.00 69.25
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - 13.00 9.88 0.00 82.57
010060x2990201 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 - 18.40 15.57 0.00 76.80
脳神経外科では、頭部外傷、てんかん、めまい、慢性硬膜下血腫、脳卒中による入院が多くを占めております。
全国平均と比較しても、全体的に平均在院日数が長い傾向にあります。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 - 11.89 9.29 0.00 79.56
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし - 14.50 12.88 0.00 79.50
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２なし - 19.00 7.22 0.00 83.00
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹 手術・処置等１なし 定義副傷病なし - 9.00 10.61 0.00 81.00
080250xx9701xx 褥瘡潰瘍 手術あり 手術・処置等１なし 手術・処置等２あり - 21.00 44.64 0.00 83.00
皮膚科では、帯状疱疹・蜂窩織炎、皮膚悪性腫瘍、褥瘡などの入院が多くを占めております。
週1回の褥瘡回診では、多職種と連携して皮膚の状態を管理し、褥瘡予防に努めております。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 200 2.04 2.54 0.00 78.88
眼科では、水晶体が混濁することで視力の低下をきたす白内障に対して1泊2日の入院にて手術を行っております。
平均在院日数は全国と比較も入院日数が短くなっております。
耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030440xx01xxxx 慢性化膿性中耳炎・中耳真珠腫 鼓室形成手術 18 6.11 6.76 0.00 52.11
030425xx97xxxx 聴覚の障害（その他） 手術あり - 6.00 7.01 0.00 45.00
030460xx01xxxx 中耳・乳様突起の障害 鼓室形成手術 - 4.00 6.03 0.00 73.00
030475xxxxxxxx 耳硬化症 - 6.00 6.55 0.00 22.00
耳鼻咽喉科では、慢性化膿性中耳炎・耳硬化症を手術・入院の体制をとっております。
平均在院日数は全国と比較も入院日数が短くなっております。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - 17 - 1 7,8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 7,8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
【初発の5大がんのUICC病期分類ならびに再発患者数の集計方法と定義について】
ここで5大がんとは、肺がん、胃がん、肝がん、大腸がん、乳がんのことを指しています。
集計期間に入院治療を行なった患者さんについて、初発（患者）は病期分類ごとに集計し、再発（患者）は期間内の実患者数を
示しています。
当院においてがんの診断・初回治療を行った場合を「初発」とし、初回治療以降の継続治療を行った場合を「再発」としていま
す。
使用したデータは、DPC「様式１」「様式４」「Dファイル」を利用し、様式１のUICC病期分類（注１）のTNM分類（注２）と癌取扱い規
約に基づくがんのStage分類から算出しています。
（注１）UICCとは
UICCはラテン語のUnio　Internationalis Contra Cancrumnoの頭文字で国際対がん連合のこと
引用元：UICC（国際対がん連合）日本委員会HPより
（注２）TNMとは
TNMの３つの構成要素の評価に基づいて、病変の解剖学的広がりの範囲のこと
　T：原発腫瘍の広がりの評価
　N：所属リンパ節への転移の有無と広がりの評価
　M：遠隔転移の有無の評価
病期分類Stage0～StageⅣは、これらを組み合わせてまとめたものになります。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 - 16.00 64.33
中等症 120 27.33 86.98
重症 30 34.50 89.17
超重症 - 27.67 86.33
不明 - - -
普段の生活の中で発症した肺炎の患者様（15歳以上）について、肺炎の重症度分類（A-DROP分類）別に集計をしています。
○集計対象：入院のきっかけとなった病名、入院期間に医療資源を最も投入した病名のいずれかが肺炎の場合（インフルエンザなど、ウイルス肺炎、誤嚥性肺炎は含まれません）。
○平均在院日数は入院日から退院日までの日数の平均です。
※肺炎の重症度分類※
①男性≧70歳、女性≧75歳　
②BUN≧21ｍｇ/ｄLまたは脱水あり　
③酸素飽和度≦90％　
④意識障害（肺炎に由来する）　
⑤収縮期血圧≦90mmHG
軽症：①～⑤の項目いずれも満たさない。
中等度：①～⑤の項目で1つ、2つを有する。
重症：①～⑤の項目で3つを有する。
超重症：①～⑤の項目で4つ、5つを有する。
不明：重症度分類の各因子が1つでも不明な場合。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 24 28.38 82.75 16.67
その他 - 29.67 78.00 3.33
発症から3日以内の脳梗塞の患者さまが大半を占めています。
検査（CT、MRI等）で脳実質外動脈の閉塞及び狭窄、脳動脈の閉塞及び狭窄が診断された場合は、速やかに治療および転院できる体制をとっております。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 32 0.88 0.91 3.13 71.47
K6182 中心静脈注射用植込型カテーテル設置　頭頸部その他に設置した場合 22 26.95 19.23 81.82 88.86
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） 11 33.55 29.82 45.45 84.55
K654 内視鏡的消化管止血術 - 3.7 4.50 25.00 78.00
K386 気管切開術 - 38.00 24.50 50.00 78.50
内科では、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術の件数が非常に多く占めております。
胃瘻造設術、中心静脈注射用植込型カテーテル設置、消化管出血などの内視鏡的治療も行っております。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 52 4.25 34.77 3.85 84.31
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 37 1.24 7.68 0.00 71.92
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 36 8.11 40.14 2.78 81.72
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 12 1.25 21.50 0.00 77.00
K0483 骨内異物（挿入物を含む。）除去術　前腕、下腿 10 0.00 1.00 0.00 64.30
整形外科では、四肢骨折に対する骨折観血的手術（骨接合術）、大腿骨・股関節の骨折に対する人工骨頭挿入術の件数が多く占めております。
変形性関節症に対する人工関節置換術や脊椎疾患（脊柱管狭窄症、椎間板ヘルニア）に対する手術も行っております。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径2cm未満 64 0.06 0.16 0.00 76.88
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 13 0.08 3.92 0.00 74.00
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 11 6.09 6.55 0.00 71.45
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 10 0.00 3.00 0.00 68.50
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - 3.56 17.11 0.00 68.67
外科では、内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術の件数が非常に多く占めております。
腹腔鏡下鼠経ヘルニア手術、胆のう・胆管疾患に対する腹腔鏡下手術、虫垂炎に対する腹腔鏡下手術、痔核手術の症例にも対応しております。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの - 0.38 1.50 0.00 73.13
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術　不安定狭心症に対するもの - 0.00 12.00 0.00 64.00
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 - 5.00 9.00 0.00 77.33
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - 57.33 35.00 0.00 91.67
K597-2 ペースメーカー交換術 - 0.00 7.50 0.00 84.00
循環器内科では、狭心症、虚血性心疾患の治療・カテーテルによる手術、ペースメーカー移植術が多く占めております。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 - 1.67 36.33 0.00 91.67
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む。） - 32.00 30.50 0.00 87.00
脳神経外科では、最も多い手術は慢性硬膜下血腫に対する穿孔洗浄術になります。 頭部に局所麻酔を行い、小さな穿頭で硬膜下に溜った血腫を吸引し洗浄除去します。 術後は早期に症状が改善して自力歩行可能となり、殆どの患者さまが自宅に退院されております。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの 200 0.01 1.03 0.00 78.88
眼科では、白内障に対して濁った水晶体を除去し、代わりに眼内レンズを入れる水晶体再建術を多数を占めております。
白内障の手術は当院でも実施件数が非常に多い手術のひとつになります。
耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3192 鼓室形成手術　耳小骨再建術 20 1.00 4.00 0.00 52.80
K320 アブミ骨摘出術・可動化手術 - 1.00 4.00 0.00 22.00
鼓室形成手術とは、炎症が高度な中耳炎・真珠腫に対して行う手術方法になります。中耳から乳突部の病変を取り除いて、聴力改善のための鼓膜の再建や、人工骨等を用いて聴力を改善させる手術法で、耳の後ろを5～7cm切開し、手術を行います。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
皮膚科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0022 デブリードマン　100c㎡以上3,000c㎡未満 - 3.00 17.00 0.00 83.00
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術　単純切除 - 1.00 17.00 0.00 83.00
皮膚科では皮膚良性腫瘍、皮膚悪性腫瘍に対する手術を外来で積極的に行っています。ご高齢の方、腫瘍の大きさによっては入院でも手術をことがあります。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - 0.38
異なる 12 0.57
180010 敗血症 同一 - 0.29
異なる - 0.33
180035 その他の真菌感染症 同一 - 0.00
異なる - 0.05
180040 手術・処置等の合併症 同一 - 0.10
異なる - 0.00
＜播種性血管内凝固症候群＞　様々な重症の基礎疾患により過剰な血液凝固反応が現れ、全身の血管内で微少な血栓が多発し、臓器不全や出血がみられる病態になります。
＜敗血症＞　感染症によって起こる、全身性炎症反応の重篤な病態です。紹介・救急の患者さんを受け入れることが多く、検査体制・診療体制を常に整えています。
＜真菌症＞　真菌による感染症。表在性真菌症（皮膚・角膜等）と深在性真菌症（全身・内臓等）があります。
＜手術・処置等の合併症＞　手術や処置などに一定割合で発生してしまう病態になります。 術後出血や創部感染などが挙げられます。　
※合併症はどの ような術式でも一定の確率で起こり得るもので、医療ミスとは異なります。

※年間10名未満の区分については、表記上「－」とする。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
135 88 65.19％
周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、発生率を下げることにつながります。
肺血栓塞栓症の予防方法には、静脈還流を促すために弾性ストッキングの着用や抗凝固療法等があります。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
250 201 80.4％
広域抗菌薬を使用する際、投与開始時に血液培養検査を行うことは望ましいプラクティスとなります。
また、血液培養は1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2セット以上行うことが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
572 360 62.94％
近年、多剤耐性アシネトバクター属菌や幅広い菌種に効果を有するカルバペネム系抗菌薬に耐性のある腸内細菌科細菌など新たな抗菌薬耐性菌が出現し、難治症例が増加していることが世界的な問題となっています。不適切な抗菌薬の使用は耐性菌の発生や蔓延の原因になることから各医療機関において抗菌薬適正使用支援チームを組織するなど抗菌薬適正使用を推進する取り組みが求められています。抗菌薬適性使用の鍵を握るのは正確な微生物学的診断であり、抗菌薬投与前の適切な検体採取と培養検査が必要です。
更新履歴
2024/09/30
令和5年度版病院指標の更新