| 163）肺動静脈瘻 163-1）50歳代、女性。無症状。 |
| ＞画像所見 ： 左中肺野に太い屈曲蛇行した血管影がみられる。CTでは流入動脈と流出静脈が各１本の単純な肺動静脈瘻であることが分かる。 ＞診断 ： 肺動静脈瘻（pulmonary arteriovenous fistula） ＞解説 ： 肺動静脈瘻の1/3は多発性で、シャントが重度なものではチアノーゼ、ばち指、息切れなどの症状がみられる。肺というフィルターを介さずに動脈血が静脈系に短絡するため、脳膿瘍や脳塞栓症などを来しやすいとされている。本例は単発性であり、全身の多発性血管腫や毛細血管拡張などもみられないことから、Rendu-Osler-Weber病は否定的。
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| 163-2）50歳代、女性。胸部単純写真で異常を指摘された。 |
| ＞画像所見 ： Chest X-p：左肋横角近くに芋虫状の異常影がみられ、肺門部に向かって比較的太い血管影が2本連なっていることから、肺動静脈瘻が示唆される。 造影CT動脈相と3Ｄ再構成像：流入する肺動脈と流出する肺静脈が各１本、明瞭に描出されている。 ＞診断 ： 肺動静脈瘻（pulmonary arteriovenous fistula） |